A votre santé – 03 Novembre 2026 – Les différents types d’examens d’imagerie médicales

Dans À vôtre santé, sur BIP Radio, le Dr Lise Adjahi, de la clinique Missigbè de Cotonou, reçoit un médecin radiologue, maître de conférences agrégé à la faculté de médecine de l'université de Parakou, pour expliquer ce qui se cache derrière les clichés que les patients rapportent à leur médecin. Radiographie, scanner, échographie, IRM : l'invité détaille le principe de chaque examen, ses usages, ses limites, la place de l'échographie POCUS là où l'imagerie manque, et la façon dont le radiologue choisit la technique la moins irradiante.

Radio, scanner, échographie, IRM : à chaque examen son usage

Dans À vôtre santé, l’émission de santé de BIP Radio animée par le Dr Lise Adjahi, de la clinique Missigbè de Cotonou, un médecin radiologue, maître de conférences agrégé à la faculté de médecine de l’université de Parakou, explique ce qu’est l’imagerie médicale : l’ensemble des techniques qui permettent de regarder à l’intérieur du corps sans chirurgie, pour diagnostiquer, suivre et parfois traiter. Il distingue les appareils à rayons X (la radiographie standard, en deux dimensions, et le scanner ou tomodensitométrie, qui donne des coupes reconstructibles dans tous les plans), l’échographie à ultrasons, couplée ou non au Doppler pour observer le sang dans les vaisseaux, et l’imagerie par résonance magnétique (IRM), qui utilise un aimant et n’irradie pas. Ces examens sont présentés comme complémentaires : le scanner, très rapide, sert aux urgences ; l’IRM, plus lente, donne des détails plus fins, notamment pour le cerveau. L’invité insiste sur la fiche d’information à remplir avant une IRM, à cause des objets métalliques et des appareillages cardiaques. Il présente aussi l’échographie POCUS, que des médecins généralistes peuvent apprendre en quelques semaines, utile selon l’animatrice là où il n’y a pas d’IRM, en dehors de Cotonou. Il décrit enfin le métier de radiologue et celui de manipulateur en imagerie médicale, souvent polyvalents au Bénin faute d’effectifs.

Dernier point : c’est le radiologue qui choisit l’examen le moins irradiant et le plus efficace pour répondre à la question du médecin traitant, et un scanner ne se fait pas « comme ça », sans indication.

Au fil de l’épisode

• 00:00:39 : présentation de l’invité et de l’imagerie médicale
• 00:01:49 : regarder à l’intérieur du corps sans chirurgie
• 00:02:15 : rayons X, radiographie et scanner, et la numérisation des clichés
• 00:03:12 : l’échographie et le Doppler
• 00:04:02 : l’IRM, un aimant et pas d’irradiation
• 00:04:54 : métaux, prothèses et fiche d’information avant une IRM
• 00:07:15 : des examens complémentaires, de la radiographie au scanner
• 00:09:15 : IRM et scanner, différences de principe et de vitesse
• 00:11:21 : à quoi sert encore l’échographie
• 00:12:26 : l’échographie POCUS pour les médecins généralistes
• 00:13:39 : la formation des radiologues et des manipulateurs
• 00:15:16 : le radiologue choisit la technique adaptée
• 00:16:26 : rayons X, risques et scanners à basse dose
• 00:18:38 : conclusion de l’invité

FAQ

Quelle différence entre un scanner et une IRM selon le radiologue invité ?

Le scanner utilise des rayons X et acquiert les images très vite, en moins d’une seconde de la tête aux orteils, ce qui en fait l’examen des urgences. L’IRM utilise un aimant et l’eau du corps, n’irradie pas, mais demande au moins trente minutes pour une tête ; elle offre un meilleur contraste et des détails plus fins, notamment pour le cerveau.

Qu’est-ce que l’échographie POCUS évoquée dans l’émission ?

C’est une échographie pratiquée par le médecin généraliste, aux urgences ou en cabinet, pour se faire rapidement une idée de la pathologie suspectée. Selon l’invité, une formation de deux à trois semaines au maniement de la sonde suffit, puisque le médecin connaît déjà les signes cliniques. L’animatrice y voit un atout là où l’IRM manque, en dehors de Cotonou.

Pourquoi ne pas faire un scanner sans indication précise ?

D’après le radiologue, le scanner expose aux rayons X et le risque augmente quand les examens sont répétés, par exemple dans le suivi d’un cancer, où le rythme est fixé avec le médecin traitant. Un scanner demandé sans rien à chercher augmente le risque par rapport au bénéfice ; le radiologue choisit l’examen le moins irradiant qui répond à la question posée.